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Chirurgie des yeux - blépharoplastie

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Principe de la chirurgie des yeux

La chirurgie des yeux est également appelée blépharoplastie.

  • La blépharoplastie permet d'enlever les excès de peau des paupières, ainsi que les éventuelles poches graisseuses situées dans les paupières supérieures et/ou inférieures.
  • La peau des paupières est la peau la plus fine du corps, elle s'abîme plus rapidement en vieillissant (fatigue ou causes héréditaires).
  • Pour un résultat plus harmonieux, il est préférable d'opérer en même temps les paupières supérieures et inférieures.

Chirurgie des yeux : l'intervention

Avant l'intervention

  • Il y a deux passages obligés :
    • une visite médicale
    • un bilan ophtalmologique afin de vérifier qu'il n'existe pas de contre-indication à la chirurgie
  • La chirurgie des yeux a lieu sous anesthésie locale, associée à un comprimé relaxant
  • Le chirurgien dessine sur vos paupières les modifications qu'il souhaite apporter.
  • Il passe à la résection des excès de peau et à l'ablation des poches graisseuses.
  • Si le patient est d'accord, certains chirurgiens associent à ce geste un petit lifting pour retendre les sourcils.

Après l'intervention

Les complications post-opératoires sont rares mais possibles : hématome, irritation de la cornée, impression de conjonctivite ou d'œil sec, anomalie cicatricielle...

  • On note l'apparition d'ecchymoses (bleus) et d'un gonflement des yeux.
  • Cette gêne peut durer 10 jours. Elle peut être améliorée par des traitements locaux (collyre, crème hydratante).
  • Les fils des points de suture doivent être enlevés au bout du 4e jour.
  • Il existe peu de complications post-opératoires suite à une chirurgie des yeux. Certains patients ont parfois un œil un peu trop rond, notamment à cause d'une anomalie cicatricielle.

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La chirurgie des paupières supérieures : contre le regard triste

Ce type de chirurgie des yeux est indiqué aux personnes qui ont des paupières supérieures trop lourdes : excès de peau, poches de graisse.

  • Lors de votre visite préalable, le chirurgien doit chercher l'origine de cette chute. Si elle est due à un affaissement des sourcils, il faudra plutôt réaliser un lifting frontal.
  • L'intervention peut durer entre 45 minutes et une heure. Elle nécessite seulement quelques heures d'hospitalisation, car l'anesthésie est locale.
  • Les cicatrices seront quasi invisibles :
    • le chirurgien incise dans un pli de la paupière et élimine l'excès de peau
    • si c'est nécessaire, il intervient sur le muscle orbiculaire pour en diminuer l'hypertrophie. Enfin, il élimine la poche de graisse près du nez
  • À la suite de l'opération, les ecchymoses durent en moyenne 10 jours : les patients peuvent être gênés en fermant les yeux (tension) ou plus sensibles à la lumière (larmes).
  • Les fils sont enlevés au 5e jour. Il est à nouveau possible de maquiller les cicatrices dès le 7e jour.
  • L'arrêt de travail est fixé à 1 ou 2 semaines. Pendant 2 semaines, on conseille aux patients de ne pas avoir d'activité physique intense. Pendant 6 mois, il faut se protéger du soleil.
  • Les complications post-opératoires sont possibles : hématome, irritation de la cornée, impression de conjonctivite ou d'œil sec, anomalie cicatricielle...

Prix

Le prix de la chirurgie des paupières supérieures est compris entre 1000 à 2300 €

La chirurgie des paupières inférieures : contre les cernes

Ce type de chirurgie des yeux est indiqué aux patients dont les cernes sont dus à un excès de peau, à une poche graisseuse ou encore à un relâchement musculaire. Elle n'aura aucun effet sur les individus ayant des cernes naturels.

L'intervention : 1 h sous anesthésie locale

  • Avant l'intervention, le patient établit avec son chirurgien un bilan préopératoire.
  • Il réalisera également un bilan ophtalmologique, pour détecter toute contre-indication au geste chirurgical. La blépharoplastie peut engendrer une modification de l'acuité visuelle en cas de pathologie oculaire.
  • Dans la plupart des cas, l'intervention est réalisée sous anesthésie locale.
  • Elle dure en moyenne 1h et nécessite parfois une nuit d'hospitalisation.
  • En pratique, le chirurgien incise sous les cils jusqu'à la patte d'oie (coin externe de l'œil) :
    • il élimine l'excès de peau, les poches de graisse et pratique le redrapage de la peau
    • pour les patients ayant seulement des poches sous les yeux et une peau peu ridée, il peut cacher l'incision à l'intérieur de l'œil. On dit qu'il passe par la voie transconjonctivale
    • grâce à cela, la cicatrice sera invisible. A la fin de l'intervention, il met en place un pansement occlusif pour minimiser les gonflements et l'apparition de bleus

Les suites opératoires sont en général peu douloureuses

  • Les ecchymoses (bleus) sont fréquentes et peuvent mettre 15 jours à disparaître.
  • Les cicatrices seront quasiment invisibles.
  • Autre effet secondaire : l'œdème conjonctival (gonflement) qui donne au patient une impression de conjonctivite. Dans ce cas, il faudra demander un traitement local.
  • L'ablation des fils a lieu le 5e jour. Dès ce moment, les cicatrices, parfois un peu rouges, peuvent être camouflées (fond de teint, anticerne).
  • Des complications apparaissent parfois mais elles sont le plus souvent réversibles : hématome, tension de la paupière, impression d'œil rond, rétractation de la paupière, irritation de la cornée.

Prix chirurgie des paupières inférieures varie de 1000 à 2300€


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